Многу луѓе го поврзуваат зборот „остеохондроза“ со староста. Постои мислење дека ова е болест на бабите и дедовците, во која „пука долниот дел на грбот“ и „боли грбот“. Сепак, има само зрно вистина во оваа заблуда: навистина, остеохондрозата е дегенеративни (односно, предизвикани од локални метаболички нарушувања) промени во 'рбетот, кои неминовно се појавуваат кај сите постари луѓе. Сепак, остеохондрозата сега се среќава кај 9 од 10 лица постари од 45 години, а првите манифестации на болеста можат да започнат веќе на 25-годишна возраст.
Оваа болест дури се нарекува „болест на цивилизацијата“, бидејќи главната причина за остеохондрозата е неправилна „експлоатација“ на 'рбетот. Факт е дека современиот човек го изложува на прекумерен стрес и, парадоксално, не кога трча или крева тегови, туку кога седи со часови без да се крене од столот. Ова оптоварување се нарекува статични и таа е многу итра. Затоа што човек мисли дека се одмара кога седи. Но, всушност, 'рбетот во седечка положба работи со зголемен товар.
Како е структуриран 'рбетот?
За да разберете што е остеохондроза, треба да разберете што е човечкиот 'рбет. Сите знаеме дека 'рбетот се состои од пршлени секвенцијално поврзани еден со друг со интервертебрални дискови. Севкупно, едно лице обично има 33-34 пршлени: 7 од нив го формираат цервикалниот регион, 12 - торакалниот регион, 5 (или 6 во мал процент од луѓето) - лумбалниот регион, уште 5 пршлени, споени заедно, го формираат сакрумот и, на крајот, кокцигеалниот регион се состои од уште пет индивидуални карактеристики (или четворица). Пршлените се, всушност, коски и тие се неподвижни, но за да можат слободно да се движат, обезбедувајќи мобилност на целото наше тело, а исто така и за да не колабираат од удар и триење, меѓу секој пршлен има слој од желатинозна супстанција (т.н.јадро пулпозус), опкружен со издржливи повеќеслојни плочи (анулус фиброзус). Сите заедно се вика интервертебрален диск. Покрај тоа, структурата на 'рбетот содржи бројни лигаменти, садови и нерви. Ова е многу сложен орган кој во голема мера го одредува функционирањето на речиси сите телесни системи, бидејќи го штити 'рбетниот мозок и влијае на неговото функционирање.
Пршлените и интервертебралните дискови постојано се обновуваат во текот на животот на една личност. Тоа е можно поради фактот што тие се добро снабдени со крв и секогаш обезбедени со добра исхрана. Меѓутоа, ако поради некоја причина 'рбетот почне да добива недоволна исхрана, јадрото pulposus ги губи своите својства, интервертебралниот диск станува рамен и помалку еластичен, се појавуваат пукнатини во анулусот фиброзус, а самите пршлени почнуваат да се префрлаат во различни насоки и да се приближуваат еден до друг. Сето ова доведува до голем број на опасни отстапувања - првенствено довоспаление и во самиот 'рбет и во ткивата што го опкружуваат, и до компресија на' рбетниот мозок и' рбетните нерви.
Интересно е што концептот како „остеохондроза на 'рбетот“ постои главно во постсоветскиот простор. Во странската литература, промените што се случуваат во 'рбетот се нарекуваат „хернии“, „миофасцијална болка“, „оштетување на дискот“, „дорсопатија“. Значи, ако некогаш сте слушнале нешто слично за себе, тоа значи дека имате 'рбетна остеохондроза. Што се однесува до интервертебрална хернија, тогаш се смета дека е една од фазите на остеохондрозата.
Болеста нема акутен тек и се развива постепено: прво, интервертебралниот диск се стеснува, станува дегенеративно променет, а потоа се појавува испакнување – јадрото pulposus се чини дека е исцедено и се меша со фиброзниот прстен, но не го раскинува. Кога ќе дојде до прекин на фиброзниот прстен, тие зборуваат за интервертебрална хернија. Во последната, најтешка фаза на остеохондроза, интервертебралните дискови целосно се истрошија, пршлените почнуваат да се тријат едни со други и исто така колабираат, на нив се појавуваат патолошки израстоци на коските и остеофити. Во последната фаза, 'рбетот се чини дека станува „скаменет“, односно ја губи својата подвижност, што може да доведе до инвалидитет.
Причини за болести на 'рбетот
Од која причина се случуваат сите горенаведени? дегенеративни промени? Како што веќе споменавме, главната причина е абнормално оптоварување на 'рбетот: на пример, кога некое лице мора да седи многу во непријатни позиции, „згрбавено“, цервикалниот и торакалниот регион доживуваат напнатост и не ја добиваат потребната исхрана. Покрај тоа, Остеохондрозата може да се развие поради лошо држење на телото. Сепак, играње спортови, особено спортови за сила, со прекршување на техниката на изведување вежби, исто така може да доведе до дегенеративни промени во 'рбетот.
Друга честа причина е која било повреди на грбот. На развојот на остеохондрозата може да влијае и наследни генетски предиспозиции, хормонални нарушувања, вишок килограми, лоша исхрана, недоволно внесување вода и како резултат на тоа, дехидрација, пушење и злоупотреба на алкохол.
Жените често се среќаваат со првите манифестации на остеохондроза за време на бременоста, а потоа, кога младите мајки треба да го хранат детето во непријатни позиции и често го носат во раце, состојбата на 'рбетот значително се влошува.
Симптоми на остеохондроза
Симптомите на остеохондрозата се различни и зависат од тоа во кој дел од телото настанало нарушувањето. Болката е главната манифестација на оваа патологија, но до моментот руптура на фиброзниот прстен тоа е слабо изразено, може да биде досадно, угнетувачко, а пациентите можеби дури и не обрнуваат внимание на тоа. Почесто, болката се интензивира наутро или по физичка активност, зрачејќи на рацете, нозете, вратот, ребрата и градите (во овој случај, остеохондрозата лесно се меша со коронарна срцева болест).
Покрај тоа, може да се појави во екстремитетите вкочанетост и пецкање.
За остеохондроза во цервикалниот регион Можни се главоболки, понекогаш и многу силни, вртоглавица, гадење и свирење во ушите. Развојот на хернија, што доведува до компресија на нервните завршетоци, може да доведе до нарушување на функционирањето на внатрешните органи поврзани со зафатениот нерв. На пример, со хернија во лумбалниот регион, може да се појават проблеми со мокрењето, може да исчезне потенцијата, во торакалниот регион - варење, во цервикалниот регион - проблеми со снабдувањето со крв во мозокот.
Дијагноза на остеохондроза
Само лекар може да ја разликува остеохондрозата од други болести на внатрешните органи и да го одреди изворот на болка. Денес, магнетната резонанца се смета за најсигурен метод за дијагностицирање на болести на 'рбетот.
Рендгенот е исто така сигурен, но помалку информативен метод на истражување. На рентген можете да видите промени во интервертебралните дискови, но не можете, на пример, да видите хернии и да ја процените состојбата на 'рбетниот мозок и степенот на компресија на него од поместените пршлени. Покрај тоа, МНР овозможува да се разликува остеохондрозата од други опасни болести, вклучувајќи малигни тумори и анкилозен спондилитис.
Дали е можно да се излечи остеохондрозата?
За жал, остеохондрозата не може да се излечи, но состојбата на пациентот може да се олесни и стопирајте го понатамошното уништување на интервертебралниот диск, сепак, за ова е неопходно целосно да го промените вашиот животен стил - да се вклучите во физикална терапија, пливање, редовно да земате курсеви за масажа или рачна терапија, почнете да јадете правилно и да се откажете од лошите навики. Спортот, масажата, правилната исхрана и слабеењето можат да имаат значително поголем и долгорочен терапевтски ефект од лековите.
Лекарите сè уште се расправаат за ефикасноста на хондропротекторите - лекови кои го обновуваат ткивото на 'рскавицата и наводно го зајакнуваат фиброзниот прстен; нивната ефикасност не е доволно докажана, сепак, бидејќи тие сигурно не предизвикуваат штета, тие можат да се користат за лекување на остеохондроза.
За силна болка, лекарот може да препише нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), мускулни релаксанти (лекови кои ги релаксираат мускулите) и аналгетици.
Се користи во третманот на остеохондроза и витамини, бидејќи нивниот недостаток предизвикува понатамошно уништување на интервертебралниот диск: Б витамини, на пример, помагаат за подобрување на метаболизмот на протеините помеѓу ткивата, а бидејќи протеинот е главниот градежен материјал во телото, нормализирањето на метаболизмот на протеините придонесува за обновување на нервното и ткивото на 'рскавицата. Витаминот А ја подобрува циркулацијата на крвта. Сепак, треба да бидете внимателни кога земате витамини, како и секој друг лек, бидејќи тие можат да предизвикаат сериозни несакани ефекти, а треба да се земаат само по консултација со лекар и под негов надзор.
Можно е и хируршки третман на остеохондроза, но, по правило, се прибегнува кон тоа кога значително стеснување на 'рбетниот канал и прекумерна компресија на нервите и' рбетниот мозок од добиените хернии. Во овој случај, ситуацијата се покажува толку тешка што пациентот, на пример, не може да оди, неговите внатрешни органи почнуваат да откажуваат или постои ризик од развој на мозочен удар. Најчесто, остеохондрозата на цервикалниот и лумбалниот 'рбет доведува до такви тешки последици; Дегенеративните промени во торакалниот 'рбет, дури и во присуство на хернија, речиси никогаш не бараат хируршки третман.
Денес, медицинската пракса активно се воведува методи на таканаречена нежна операција, кога лекарите успеваат да го зачуваат интегритетот на вертебралната структура со отстранување на дел од јадрото пулпозус користејќи ендоскоп. Уредот се вметнува во 'рбетот преку мали засеци на кожата, со што се избегнува голема загуба на крв. Бидејќи целиот диск на пациентот не е отстранет за време на операцијата, биомеханиката на 'рбетот генерално не е нарушена, а тоа го скратува периодот на опоравување. Честопати пациентите се враќаат на нозе во рок од еден ден по операцијата. Сепак, како и досега, секоја операција на 'рбетот е полн со компликации и последователни рецидиви на болеста, така што искусни специјалисти ќе се обидат да го одложат хируршкиот третман до последен момент. И тука сè зависи од самите пациенти: ако ги следат сите препораки на лекарите и се грижат за нивното здравје, тогаш дури и ако имаат хернија ќе можат без операција.